据统计,孕妇痔疮发生率高达76%。痔疮虽称“疮”,但与身体其他部位的感染性脓疮完全不同,它是直肠下端黏膜及肛门皮肤深面的痔静脉丛血管扩张、弯曲、隆起而形成的静脉团。它的发生与痔静脉受到压迫回流不畅及外来刺激有关。
为了保证胎儿的营养供应,孕妇盆腔内动脉血流量增多;随着胎儿发育,子宫日益增大,又会压迫盆腔,使痔血管内的血液回流受到阻碍;加上孕妇常有排便费力或便秘,使直肠下端及肛门的痔静脉丛血液瘀积,即可诱发痔疮或使其加重。怀孕时并发痔疮必须重视。为了保证胎儿生长,孕妇比常人更需要充足的营养。痔疮经常反复出血,日积月累,可导致贫血,出现头昏、气短、疲乏无力、精神不佳等症状,影响孕妇健康和胎儿发育。
虽然痔疮可以做手术治疗,但妊娠后期一般不宜手术。而且,由于产后腹内压力降低,静脉回流障碍解除,痔疮常在3~4个月内可自行变小萎缩,不再需要手术治疗。孕期痔疮重在预防和自我调养,可从以下几个方面着手。
首先要保持大便通畅,防止和治疗便秘。孕妇除了注意营养充足外,还应适当多吃些含纤维素较多的蔬菜,如韭菜、芹菜、丝瓜、白菜、菠菜等,增加肠蠕动。养成每天早上定时排便的习惯。每天早起床、吃好早餐,以加强起床后的直立反射和胃结肠反射,促进排便。起床后喝一杯凉开水,可促使排便。避免久坐久站。有排便感时,不要忍着不去大便。排便时,不要看书报,久蹲、久坐不起,或过分用力。大便干结,排出困难时,可以吃些蜂蜜、麻油、香蕉、黑芝麻,或口服石蜡油等润肠通便的药物。切记不可用芒硝、大黄、蕃泻叶等攻下的药物。
其次是促进肛门部的血液循环,帮助静脉回流。每日用温热(约40℃)的1:5000高锰酸钾(PP粉)溶液坐浴。并可做提肛锻炼,也可在临睡前用手自我按摩尾骨尖的长强穴位。根据各人的体质情况,参加游泳、做操等活动,也有一定的好处。 此外,要避免对直肠、肛门部的不良刺激,应及时治疗肠道炎症和肛门其他疾患。不要大量饮酒,少吃辣椒、胡椒、芥末、葱蒜等刺激性食物,手纸宜柔软洁净,内痔脱出应及时慢慢托回。
痔疮肿痛时可用痔疮膏或消炎止痛膏外敷,出血较多时可服用维生素C、安络血、止血敏等药。如出血较多或症状太重,应去医院诊治。长期有黏液血便并伴有血块者,应去医院作详细检查,以排除直肠肿瘤和其他肛门疾病。
孕妇如果患了痔疮,要及时治疗,切莫拖延造成更大的痛苦及严重的后果。治疗痔疮的简便有效的方便是采取食疗法。一是经常多吃些高纤维的食物,如各种根茎类蔬菜、水果和糙米饭等。这些食物中的纤维素能作为粪便扩充剂,在大肠内吸收水分而膨胀,增加了大便的重量和体积,且能软化大便,刺激肠壁蠕动,增强便意。加速了粪便在肠道的运转,使然便容易。迅速,避免了便秘,减少直肠末端血管受到腹部的压迫。同时,还要忌食辣椒、蒜、葱、姜、酒、胡椒等刺激性食物。因为这些食物能刺激直肠肛门部位的血管再度充血和扩张,加剧或诱发痔疮。再就是多食些含维生素E的食物,如谷类、植物油、蛋黄、动物肝脏、贝类等水产品以及蔬菜水果等。据报道,维生素E可促进人体末梢血管血流的功效。有人在饮食中加入多量维生素E治疗痔疮,取得了满意的效果。养成良好的饮食习惯,如暴饮暴食,对治疗痔疮也很有好处,因为过量饮食易引起胃肠功能紊乱,影响直肠肛门静脉的血液回流,不利于痔疮的好转。
回复删除此外,妇女在妊娠期,特别是妊娠后期,还应避免久坐久立,适当做些户外活动,每日早晚作两次提肛运动,每次30-40次,对预防和治疗痔疮很有帮助。还应注意肛门卫生,不要用不干净的纸和硬纸擦肛门,便后用温水洗肛门,养成良好的定时排便的习惯,会使孕妇受益匪浅。